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Votre demande de congé paternité

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Informations personnelles

Ma Caisse Primaire d'Assurance MaladieAdresse (en cas de réponse par courrier de ma CPAM)Email (pour recevoir les informations de suivi)NomPrénomNuméro de sécurité socialeDate de naissance de votre enfant

Dates de congé paternité

0 / 25 jours

Commence obligatoirement à la date de naissance de l'enfant, pour une première période de minimum 7 jours, puis fractionnable en 3 périodes de minimum 5 jours pour un total de maximum 25 jours.

Duau (minimum 7 jours à compter de la date de naissance de l'enfant)

Vous toucherez 0,00€ nets imposables (0,00€ bruts)*

*Valeurs 2026, révisées tous les ans

Signature manuelle

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Documents

Êtes-vous le père de l'enfant ? Oui Non